コシヒカリの産直中西農場 弘宝米　注文書 　ＦＡＸ　０７６７−２８−２０４９ このページをプリントアウト（印刷）したのち、必要事項をご記入のうえ、送信してください。 お名前 　 住　所 〒 電話番号 　 ＦＡＸ 　 E-Mail 　 ご注文 （○をつけてください） 玄米　　　　　　・　　　　　　精米 数　量 （○をつけてください） ２ｋｇ　　５ｋｇ　　１０ｋｇ　　３０ｋｇ　　　　　　　　個 お支払方法 （○をつけてください） 代金引換 配達時間 （○をつけてください） 指定なし　・　午前　・　午後　・　夜間　　 お届け先 お届け先がことなる場合にのみご記入ください お名前 郵便番号 住　所 電話番号 　お気づきの点などありましたらご記入ください 能登最高峰「宝達山」の清流で育てたコシヒカリ「弘宝米」を産直しています。 〒９２９−１３２３　石川県羽咋郡押水町字御舘ロ３６番地　　中西弘徳 ＴＥＬ　０７６７−２８−２４８１　　　ＦＡＸ　０７６７−２８−２０４９ メールアドレス　mail@kobomai.com